Davis Lisboa GRAN ESCALERA 2006 Acrílico, óleo, plata y oro sobre tela 130 x 130 cm Pintor brasilero que vive en Barcelona/España “como si tratáramos de descifrar un enigma” www.artdavis.es

Continuando en esta onda de Medicina e Internet, hoy en nuestro retrospectivo editorial, pensamos en voz alta,  podemos atrevernos a aseverar que el sector salud ha sido uno de los estratos científicos que ha recibido el impacto con mayor fuerza en esta nueva era de comunicaciones; uno de los problemas aparentemente resuelto es la fuente bibliográfica y demostrativa de casos y terapias, y no se queda allí, se ha hecho fácil y en cantidades casi inconmensurable sobre los diferentes tópicos de salud, enfermedades poco frecuentes, el apoyo interactivo entre grupos de médicos especialistas que a través de las listas de discusión, como las nuestras (Piel-L Latinoamericana, Asocolderma, Dermlist, etc.) , han encontrado en Internet un invalorable apoyo, bases de datos en constante crecimiento, experiencias “off label” , revisiones, publicaciones serias que resumen los grandes y más recientes avances científicos, todo esto en un sistema de interconexión tan  imperceptible y transparente que ya no recordamos las dificultades que teníamos hace algunos años para cumplir o resolver algunas de las necesidades arriba mencionadas. Es indiscutible que somos protagonistas de una nueva era, la de la teleinformática aplicada a la medicina.

La tenacidad y el espíritu de trabajo de editores y colaboradores en las publicaciones online,  han permitido vencer uno de los escollos más frecuentes en esta modalidad, la regularidad y/o periodicidad de sus ediciones con una gran puntualidad y disciplina, características éstas que las colocan como modélicas y en un pedestal privilegiado , pues no son pocas las publicaciones de este género que desaparecen en el camino o aparecen con meses de atraso.

Otra característica importante de resaltar en estos testimonios de la dermatología Latinoamericana a través de Internet,  es el carácter eminentemente práctico e inmediato, expresado en la acción de plantear retos o dificultades diagnosticas y terapéuticas del día a día, que la hacen real como si estuviéramos en nuestros consultorios o en una reunión de servicio.

La Teledermatología (en tiempo real o diferido) es sin duda una forma tangible de solucionar problemas en lugares distantes de los grandes centros asistenciales, esta modalidad viene a llenar una necesidad social en diferentes lugares de nuestro continentes relegados  no solamente desde el punto de vista geográfico, si no también olvidados por políticas egoístas y personalistas, que lo ubican como  “el continente tropical olvidado”.

Sabemos de la existencia de por lo menos tres (3) tipos de colegas visitantes, con estilos diferentes: 1) los que la visitan y participan con intervenciones, 2) los que la visitan y esperan pasivamente los comentarios, 3) los que visitan y participan esporádicamente, alegando falta de tiempo o timidez en esta forma de tele-comunicación. A todos ellos nuestro reconocimiento, pues son pilares vitales en el desarrollo de nuestro propósito.

Lo que si es cierto y definitivo es que la tele-informática llegó a la Dermatología para quedarse y perfeccionarse y nuestra vivencia quedará como un testimonio incólume para la historia de la medicina que permitirá a las futuras generaciones evaluarnos y usar nuestra base de datos para estudiar el pasado, presente y futuro de la dermatología en Latinoamérica y el mundo.

Los editores.

1.1.- Reto terapéutico. “condiloma acuminado recidivante y recalcitrante” en el pene. Presentado por Rolando Hernández Pérez    (Dermatólogo) . Clínica Ntra. Señora del Pilar. Barinas. Venezuela.

Paciente de 69 años de edad, italiano, comerciante, quien es referido por urología por “condiloma acuminado recidivante y recalcitrante” en pene (glande y cara ventral del cuerpo) con 8 meses de evolución aproximadamente. Hiperglicemias (110-120 mg%) controlada con dieta. Resto de laboratorio dentro de la normalidad. Evaluación por medicina interna y cardiología dentro de la normalidad para su edad.

Fue tratado en dos oportunidades por urólogo como un condiloma acuminado con electrofulguración y curetaje con  recidiva casi inmediato. Cuando es visto en nuestro consultorio privado vemos placas blanquecinas difusas no bien delimitadas en glande y cara ventral del pene, exulceración/ulceración en cara ventral del pene, asintomática, (Favor ver foto clínica: DSCN3139.jpg) pensamos en Carcinoma in situ (Eritroplasia de Queyrat) Vs. Carcinoma  invasor, por lo que tomamos tres (3) biopsias las cuales reportaron carcinoma in situ (Favor ver microfotografía Nº DSCN3156.jpg – DSCN3056.jpg), respeta la membrana basal (Favor ver foto histopatológica) se plantea tratamiento, pero ellos deciden una segunda opinión y visitan a un Cirujano oncólogo el cual le plantea cirugía (Radiocirugía con Ellman). Al final no sé que va a decidir el paciente.

DSCN3139.jpg	DSCN3156.jpg	DSCN3056.jpg

El planteamiento que nosotros como dermatólogo propusimos fue: 1) fimoseptomia ya y luego de 15 días 2) Imiquimod (Aldara 5%9 aplicación diaria por 5 día a la semana (descansar sábado y domingo) repetir este esquema por 6 semanas. Luego de este tiempo Radiocirugía o Criocirugía puntual.

¿Que opinión tiene usted del caso?

¿Como lo manejaría usted?

¿Cuál es su opinión como dermatólogo?

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1.2.- Reto Terapéutico. "Placa eritematosa, arciforme, infiltrada, recidivante, asintomática (no pruriginosa), localizada en tronco, miembros inferiores y en región glútea" Presentado por Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo). Carmen J. Bastidas Montilla (Dermatólogo), Marisela Acosta Casanova (Anatomopatólogo), Manuela Guadalupe Juárez (Internista).

Se trata de una paciente de 68 años de edad, natural y procedente del interior del Estado Barinas (medio rural) quien presenta desde hace 15 años aproximadamente placa eritematosa, arciforme, infiltrada, recidivante, asintomática (no pruriginosa), con descamación central, localizada en tronco, miembros inferiores y en región glútea. El brote dura aproximadamente 15-20 día, recidiva aproximadamente 3-4 veces al año. Solo recibe Enalapril 10 mg/VO/ desde hace 4 años por Hipertensión arterial moderada. No usa otra medicación. (Favor ver foto clínica:DSCN3042.jpg )

DSCN3042.jpg

Los exámenes de  laboratorio y evaluación por medicina interna, cardiología, endocrinología, ginecología y gastroenterología,  dentro de la normalidad. RX de tórax, ECO abdomino-pélvico dentro de la normalidad.

Estudio histopatológico: (Favor ver foto histopatológica. EAC-H-1.jpg – EAC-H.jpg): Hiperqueratosis ortoqueratósica, Infiltrado perivascular superficial  de linfócitos, com escasos focos de espongiosis com zonas de paraqueratosis realcionados com estos focos de espongiosis.

EAC-H-1.jpg	EAC-H.jpg

El cuadro fue interpretado como: a) Eritema anular centrífugo profundo.

Histopatológicamente puede confundirse com Pitiriasis rosada atípica, pero la configuración clinica arciforme de las placas con ese eritema intenso e infiltrado nos hace pensar más em Eritema Anular Centrífugo.

KOH y cultivo em Sabouraud em tres oportunidades negativo (no crecimiento de hongos)

Ha recibido antibióticos, antiparasitarios, antifúngicos, antivirales, recomendaciones nutricionales, anti-alérgicas y esteroides tópicos.

Nada de eso modifica el curso de la enfermedad, la cual es siempre recidivante.

¿Como maneja usted un Eritema Anular Centrífugo?

 

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1.3.- Reto terapéutico. "Placa verrugosa lineal". Presentado por. Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo). Carmen J. Bastidas Montilla (Dermatólogo). Marisela Acosta Casanova (Anatomopatólogo), Clínica Ntra. Señora del Pilar, Barinas. Venezuela

Paciente de 32 años de edad, maestro de escuela rural, quien consulta por placa verrugosa lineal, vertical en la mitad izquierda de la frente desde el nacimiento. Al examen placa verrugosa, lineal, localizada verticalmente, perpendicular a las líneas de tensión de la frente (Favor ver foto clínica Nº DSCN2427.jpg) . Biopsia: NEVIL.

DSCN2427.jpg

El paciente desea retirarlo por razones estéticas principalmente.

Laboratorio convencional, RX de tórax y evaluación por Medicina Interna dentro de la normalidad.

¿Cual sería su recomendación terapéutica?

Si la técnica recomendada fuera la quirúrgica, ¿Cuál sería la mejor forma de hacerlo?

Gracias.

 

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1.4.- PREGUNTAS

1) ¿Cómo trata usted la queratosis pilar leve y/o moderada.?

2) ¿Cuál es el repelente de insecto que recomienda a sus pacientes adultos y pediátrico?.

3) ¿Cómo trata usted las uñas quebradizas?. (Onicosquicia) laminación del borde libre distal de la uña, las fisuras transversales, uña en sierra y la onicorrexis (presencia de rayas o estriaciones longitudinales), patología frecuentemente vista en mujeres con uñas largas.

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2.1 Granuloma anular profundo. ¿Existe en realidad? Dra Yarima Durán, Dra. S Misticone, Dra. C Kanee  Dr J Ortega, Dra.M Oliver, Dr. O Reyes. Instituto de Biomedicina Hospital vargas Caracas Venezuela.

2.3 Hemangioma infraorbitario ulcerado Dra. Yarima Durán, Dra. Carmen Kannee, Dra. Susana Misticone Instituto de Biomedicina Hospital vargas Caracas Venezuela

click aquí para leer este caso en la edición 122

Gracias por compartir el caso. Este es realmente un reto terapéutico. El tratamiento que generalmente hacemos en nuestra consulta y sugiero iniciar de inmediato es:

Prednisona 5 mg/Kg/día(Está causando oclusión del ojo, probable pérdida de la visión)

Interferón Alfa 2b: 2millones uds/m2 de superficie diariamente.(subcutáneo)

De acuerdo a la evolución se disminuirán las dosis de esteroides

Tenemos experiencia inclusive con un exactamente igual, con control y éxito.

Ana María Saénz de Cantele
Hospital Universitario de Caracas
Caracas. Venezuela

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Me inclino por la terapia con acetonido de triamcinolona intralesional en las dosis sugeridas tenemos alguna experiencia con esto, les envio un antes y despues, por supuesto que mi caso es menos exhuberante que el de ustedes pero creo que podrian tener una buena respuesta

Juan Carlos Diez de Medina
La Paz Bolivia

2.4 RESPUESTA Y/O COMENTARIO AL CLOSE-UP (Edición Nº 122 del viernes 28/07/2006)

Yo plantearía una fotodermatosis porque no hay compromiso de los surcos nasogenianos. Dentro de las fotodermatosis pensaría en un prurigo actínico, por la raza de la paciente, el sexo y además porque recuerdo una conferencia dada por el Dr. Juan Carlos Diez que mostró fotos muy similares.

Yolimar Díaz
Caracas, Venezuela

3.- COMENTARIOS SOBRE CASOS DE EDICIONES PASADAS

3-1) El viernes  05/05/2005 en la edición Nº 111 publicamos un nuevo CLOSE -UP

Estado actual

Este interesante caso correspondió definitivamente a un MELANOMA desarrollado en un Hidradenitis crónica con más de 35 años de evolución (Acné Inverso), después de dos meses de su presentación en PIEL-L LATINOAMERICANA (CLOSE UP/EDICIÓN Nº 111) la paciente es  nuevamente es hospitalizada por emergencia con un cuadro de Varicela y  recidiva casi inmediata de Melanoma, después de una cirugía amplia de su lesión.

Este caso se concluyo en un Melanoma

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3-2) Este interesante caso fue publicado en PIEL-L LATINOAMERICANA en la edición Nº 121 del viernes 21/07/2006

Reto diagnostico y Terapéutico. Lesión pápulo- vesiculoso en el extremo de cicatriz de cesárea anterior, pruriginosa, localizada en piel de la región del pubis. Presentado por Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo), Efraín Rojas (Gineco-Obstetra), Hospital General Dr. Luis razetti, Barinas. Venezuela.

Paciente de 34 años de edad con placa pápulo vesiculosa, en forma de ramillete, en uno de los extremos de cicatriz de cesárea anterior en piel del pubis, la cual fue realizada hace 4 años. Refiere que con la menstruación sangra por lea lesión (Sic)

Varios colegas plantearon muy inteligentemente el diagnostico de ENDOMETRIOSIS, después de ver la biopsia se concluyó en una Endometriosis. La biopsia reveló elementos glandulares que se extienden desde dermis papilar, reticular y profunda, revestida por un epitelio cilíndrico muco-secretor  pseudo-estratificado, con secreción mucoide en su interior, algunas glándulas lucen dilatadas, recuerdan a un endometrio patrón secretor, infiltrados inflamatorio crónico aislado: Endometriosis en piel. (Favor ver microfotografía: DSCN3052.jpg – DSCN3054.jpg – DSCN3053.jpg)

4.- LA VOZ DEL DERMATÓLOGO (A Flor de Piel)

Sociedad Venezolana de Dermatología y Cirugía Dermatológica
XLII REUNION ANUAL
16 al 18 de Noviembre del 2006
Hilton Margarita - Nueva Esparta

La Junta Directiva de la Sociedad Venezolana de Dermatología y Cirugía Dermatológica (SVDCD)  y la Comisión Organizadora de la  XLII Reunión Anual  se prepara con gran entusiasmo  para recibir  a la gran familia de dermatólogos del país, países vecinos y a todos los profesionales afines al gran encuentro en la linda ciudad de Porlamar/Nueva Esparta,  en donde las bellezas de sus playas, las reminiscencias  arquitectónicas  coloniales, aunado a la rica y variada gastronomía, hacen de esta región un destino privilegiado para perfeccionar el conocimiento científico, conocer y encontrarnos con los viejos amigos y disfrutar con las bellezas naturales de la perla del caribe.

Porlamar es uno de los pocos lugares del país en donde la naturaleza  y la modernización caminan de la mano.

La gastronomía es uno de los mayores atractivos en donde podremos degustar desde las suaves empanadas  de cazón a los más variados platos internacionales.

Las cálidas playas, transparente y repletas de vida marina, son propicias para la observación y los deportes marinos.

El calor de su gente, la simpatía y su sencillez,  hacen de Margarita el lugar ideal para compartir.

Las inscripciones pueden hacerse totalmente por Internet, consolidándose esta vía como la forma oficial de la Reunión Anual.

Ya están confirmados 15 profesores internacionales  y numerosos invitados nacionales, y la SVDCD esta lista  para hacer de ésta la gran fiesta del año, la Reunión más importante de la Dermatología Venezolana.

 A todos los amigos dermatólogos los invitamos a visitar nuestra página web y entrar en la Reunión 
(http://www.svdcd.org.ve )
(http://reunion2006.svdcd.org.ve/)

La Junta Directiva

 

 

 

 

Reunión evaluatoria del RADLA/2006, y RADLA/2008 de Curitiba/Brasil:

Resumen de la Reunión elaborado por el Dr. Rolando Hernández Pérez
Formato PDF (338 Kb)

Tabla de los expositores en el congreso del Radla mejor evaluados por la audiencia
Formato PPS (56 Kb)

 

La Dra Ana Kaminsky desde  Buenos Aires/Argentina, nos escribe esta pequeña nota. Agradecemos su interés y gentileza.

"Como siempre muy buena la edicion...me da mucho gusto leer Piel…y siempre aprendo.  

Solo una pregunta La imágen que aparece en el editorial sobre la lujuria es de Tarsila do Amaral? porque me parece que es su estilo.

Por favor no dejen de agregar siempre algún toque de cultura general, es muy útil. La vida es algo más que nuestro trabajo, es aprender a gozarla.

Ana Kaminsky Argentina

RESPUESTA:

Profesora. Como usted bien capto en esa pintura que por error no pusimos la referencia necesaria pertenece a la gran pintora brasilera (1886 - 1973) Tarsila do Amaral. Este cuadro, como  nos informó en otro correo tiene las siguientes caracteristicas"Antropofagia" - 1929 - tinta a óleo sobre tela 126 x 142 cm - Coleção Paulina Nemirowsky Fundação Nemirowsy, São Paulo Brasil

Los Editores

 

Internacional de Terapeutica
Cartagena, Agosto 18 y 19 de 2006

Programa definitivo del DERMOCARIBE, PROGRAMA DERMOCARIBE INTERNACIONAL DE TERAPEUTICA 18-19 de Agosto de 2006, a realizarse en el Hotel Hilton de Cartagena. CARTAGENA DE INDIAS

 

Ají (plural ajies o ajises)

Al llegar Cristóbal Colón a la isla que llamó Hispaniola, hoy compartida por Haití y la República Dominicana, conoció el Capsicum anuum, que los aborígenes antillanos taínos llamaban ají en su lengua, el arahuaco.

Debido a la época en que la palabra aparece en español, Corominas descarta cualquier vínculo con lenguas africanas, mientras que Fray Bartolomé de las Casas confirma el origen taíno del término en su crónica del Descubrimiento.

En el texto de Las Casas, ají aparece escrito con x, como era habitual en la época: axí.

Allí había muy mucho algodón y muy fino y luengo, y hay muchas almácigas, y parecíale que los arcos eran de tejo, y que hay oro y cobre: también hay mucho axí, ques su pimienta, della que vale más que pimienta, y toda la gente no come sin ella, que la halla muy sana: puédense cargar 50 carabelas cada año en aquella Española.

(tomado de la Palabra del día)

En Dermatología este producto tiene su utilidad como analgésico, depletor de sustancia P (Neuralgia post-herpética)

Asociación medica argentina

Estimado/a Doctor/a:

le hacemos llegar información del II Congreso de Criocirugía que se llevará a cabo  en Buenos Aires- Argentina desde el 20 al 22 de septiembre de 2006. Como también del XIV curso anual teorico y practico de Criocirugía y II curso a distancia organizado por la Sociedad Argentina de Criocirúgía a iniciarse el 27de de abril de 2006.

Para màs información vea nuestro sitio www.ama-med.org.ar

Cordiales saludos

 Betty Avila
Secretaria Informática Médica
4814-2182 int.126
[email protected]
www.ama-med.org.ar

DENGUE EN VENEZUELA

Durante la presente semana epidemiológica fueron diagnosticados 920 casos, de los cuales 65 fueron hemorrágicos (7,1%), con una razón Fiebre Dengue/Dengue Hemorrágico de 13:1. El acumulado del año es de 23.733 casos de los cuales el 5,5% son hemorrágicos (1.296 casos), con una razón Fiebre Dengue/Dengue Hemorrágico de 17:1. La Tasa de Morbilidad Acumulada es de 89,3 por 100.000 habitantes. Los serotipos circulantes son el 1, 2, 3 y 4. El acumulado del período aumentó 39,4% con respecto al número de casos acumulados a la misma fecha durante el año pasado (17.027 casos). En la presente semana no se reportan defunciones por dengue.

Se registró un descenso del 4,8% en el número de casos respecto a la semana anterior. El grupo de edad con mayor número de casos es el de 5-9 años (22,1%) seguido de los grupos: 15-24 años (21,4%), 25-44 años (17,3%), 1-4 años (14,3%) y el de 10-14 años con el 14,0%.

Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos son: Zulia (273), Amazonas (89), Táchira (63), Barinas (61), Lara (55), Mérida (49), Trujillo (42) y Bolívar (41), las cuales agrupan el 3,2% del total de casos de Dengue.

Comentario: si revisamos los periódicos, información de TV y radio, de los años anteriores es casi igual, una fiel copia,  siempre lo mismo, será que a nuestros gobiernos no le interesa o real- mente están mal asesorados. No es posible que los gráficos sean tan parecidos.

(tomado de ProMed-Venenzuela)

 

ESTUDIO EUROPEO COMPARATIVO ENTRE LA TFD-MAL Y LA ESCISIÓN QUIRÚRGICA EN EL TRATAMIENTO DEL CARCINOMA BASOCELULAR

INTRODUCCIÓN

El carcinoma basocelular (CBC) es un tipo de tumor maligno de la piel extraordinariamente frecuente, que supone cerca del 75% de los cánceres de la piel no melanomas y que afecta principalmente a las zonas del rostro y del cuello en personas con la piel clara.
Actualmente, se considera la extirpación o escisión quirúrgica como el tratamiento de elección. Sin embargo, los resultados cosméticos son a menudo alejados de lo que sería deseable.

La terapia fotodinámica (TFD) es una opción de tratamiento que, mediante la activación de un agente fotosensibilizante por medio de la luz, da lugar a la formación de especies reactivas del oxígeno. Este proceso culmina con la destrucción local del tejido tumoral ofreciendo, por tanto, una alternativa muy interesante a la cirugía. El agente fotosensibilizante utilizado, el metil aminolevulinato. (MAL), es responsable de la formación de porfirinas fotoactivas de manera selectiva en las células tumorales. La experiencia clínica hasta la fecha ha sido muy prometedora. Con objeto de comparar la eficacia, tolerancia y resultados cosméticos de la TFD-MAL frente a la cirugía, se realizó este estudio multicéntrico, randomizado y prospectivo, para el que fueron reclutados pacientes con carcinoma basocelular nodular (CBCn) primario1-6.

Descargar aquí este interesante estudio
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103 Kb

 

Pediatric Dermatology Volume 23 Page 216  - May 2006 doi:10.1111/j.1525-1470.2006.00220.x

Volume 23 Issue 3

Parvovirus B19 Infection in Children with Acute Illness and Rash

Chulabhorn Pruksachatkunakorn, M.D., Nisarat Apichartpiyakul, M.S., and Kittika Kanjanaratanakorn, M.S.

Abstract: Parvovirus B19 is responsible for a variety of cutaneous diseases, including erythema infectiosum and papular purpuric gloves-and-socks syndrome. It is also associated with other dermatologic diseases, such as systemic lupus erythematosus. To study the prevalence of parvovirus B19 infection in children with acute illness and rash, we did a prospective study of 110 children at the Chiang Mai University teaching hospital from January 2001 to November 2003. Sera from these patients were analyzed for immunoglobulin M and immunoglobulin G antibodies against human parvovirus B19 using enzyme-linked immunosorbent assay techniques. From a total of 110 patients with acute illness and rash, there were paired serum samples for 90 patients and single serum sample for 20 patients. For those with paired serum samples, there were three patients with recent parvovirus B19 infection that presented with erythema infectiosum, urticaria, and lupus erythematosus, respectively. Immunoglobulin G antibodies were tested in serum samples of 103 children; 28.2% were positive. These data indicate that parvovirus B19 is not a common cause of acute illness and rash in children.

Dermatologic Surgery Volume 32 Page 907  - July 2006 doi:10.1111/j.1524-4725.2006.32195.x

Volume 32 Issue 7

New Combination of Triamcinolone, 5-Fluorouracil, and Pulsed-Dye Laser for Treatment of Keloid and Hypertrophic Scars

ALI ASILIAN, MD*, AFSHIN DAROUGHEH, MD*, AND FAZLOLAH SHARIATI, MD*

BACKGROUND Keloids and hypertrophic scars are benign growths of dermal collagen that usually cause major physical, psychological, and cosmetic problems. METHODS In this 12-week single-blinded clinical trial, 69 patients were randomly assigned into three study groups. In Group 1, intralesional triamcinolone acetonide (TAC, 10 mg/mL) was injected at weekly intervals for a total of 8 weeks. In Group 2 [TAC+5-fluorouracil (5-FU)], 0.1 mL of 40 mg/mL TAC was added to 0.9 mL of 5-FU (50 mg/mL). This combination was injected weekly for 8 weeks. In Group 3, in addition to weekly TAC+5-FU injection for 8 weeks, lesions were irradiated by 585-nm flashlamp-pumped pulsed-dye laser (PDL, 5–7.5 J/cm2) at the 1st, 4th, and 8th weeks. Lesions were assessed for erythema, pruritus, pliability, height, length, and width. RESULTS Sixty patients completed the study. At the 8- and 12-week follow-up visits, all groups showed an acceptable improvement in nearly all measures, but in comparison between groups, these were statistically more significant in the TAC+5-FU and TAC+5-FU+PDL groups (p<.05 for all). At the end of the study, the erythema score was significantly lower, and itch reduction was statistically higher in the TAC+5-FU+PDL group (p<.05 for both). Good to excellent improvements (>50% improvement) were reported by the patients as follows: 20% in Group 1, 55% in Group 2, and 75% in Group 3, all of which were significantly different (p<.05). Good to excellent responses were reported by the blinded observer as follows: 15% in Group 1, 40% in Group 2, and 70% in Group 3. Their differences were statistically significant (p<.05). Atrophy and telangiectasia were seen in 37% of patients in TAC group. CONCLUSION Overall efficacy of TAC+5-FU was comparable with TAC+5-FU+PDL, but the TAC+5-FU+PDL combination was more acceptable by the patients and produced better results. Its effect on lightening of the lesion was promising. The TAC+5-FU+PDL combination seems to be the best approach for treatment of keloid and hypertrophic scars.

 

El Close-up de la edición Nº 121 correspondió a una Tiña Incógnita o tiña escondida, esta afección corresponde a una infección dermatofitica enmascarada por medicamentos, usualmente corticoides, el KOH fue positivo y el cultivo correspondió a un Trichophyton mentagrophytes, recibió terbinafina 500 mg/día por 3 semanas con excelente resultado. Felicitaciones a los colegas que gentilmente escribieron y participaron con sus comentarios.

En la Edición Nº 122 el Close-up corresponde a: ROSACEA PÁPULO-PUSTULOSA (Caso enviado desde La Paz/Bolivia por el amigo Juan Carlos Diez de Medina)

Hoy enviamos un nuevo caso de CLOSE UP (Edición Nº 123) la lesión esta en la conjuntiva bulbar del ojo derecho.

(Favor ver foto clínica Nº DSCN3039.jpg – DSCN3041.jpg)

Si desea enviar un diagnóstico de este close-up clic aquí

 

Hermandad

Soy hombre: duro poco
y es enorme la noche.
Pero miro hacia arriba,
las estrellas escriben.
Sin entender comprendo:
también soy escritura
y en este mismo instante
alguien me deletrea.

Octavio Paz

Visite la página www. Asocolderma , coordinada por el Dr. Jairo Mesa Cock,

En Asocolderma http://www.asocolderma.org/ usted podra leer:

El Programa definitivo del DERMOCARIBE, 18-19 de Agosto de 2006,

a realizarse en el Hotel Hilton de Cartagena. Asiste.

Un saludo,
Jairo Mesa Cock

 

 

Nota Enviada por Dr. Mario Linares el 22-07-2006 

Enhorabuena a todos. Ya somos 1002 foristas. Gracias a todos, a los nuevos foros dermatopatológicos, dermatoscópicos y bibliográficos y en especial al Dr Francisco Russo de la Torre de Algeciras (Cádiz, España) que ha hecho posible con su dedicación y trabajo que esto siga adelante y cada día mejor. Enhorabuena y feliz verano o invierno a los foristas de todo el mundo.

Dr. Mario Linares Barrios
Hospital Universitario Puerta del Mar. Servicio de Dermatología
Cádiz. España.
[email protected]
www.foroderma.com

Nº 159. 21-7-06  Francisco Russo de la Torre

Hospital Punta de Europa
Algeciras (Cádiz). España.
[email protected]
www.cirugiaderma.com

Nº 4. 28-7-06 

Ya tenemos aquí las respuestas al desafío diagnóstico del  Dr. Andrés Sanz Trelles del Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Carlos Haya de Málaga 

Entre al mundo maravilloso del  Foro dermatologico, Foro bibliografico y  foro cirugía derma www.cirugiaderma.com coordinado por los Dres Mario Linares y paco Russo

 

 

Lea la gran página de la dermatológia Brasilera, coordinado por George Leal

Fortaleza, Quarta-feira, 02 de Agosto de 2006  n° 2213
951 dermatologistas participantes - 15 países - 1a.edição: 24.2.1997

1.  DR. RICARDO BARBOSA LIMA
     Assunto: resposta Dr. Paulo Benevenutti
     Assunto: resposta Dra. Dolores
2.  DRA. GISELE VIANA
      Assunto: imiquimod-re rosana
3.  DR. JADER SOBRAL FILHO
      Assunto: (re Dr. Paulo Benevenuti)
4.  DR. LUIZ HENRIQUE SANTIAGO
      Assunto: Comentario sobre a opinião da Dra Enilde    
5.  DR. JAIRO MESA C0CK
      Assunto: [Asocolderma] novedades
6.  DR. GEORGE BARROS LEAL JR.
      Assunto: RE Cirurgia do Acne/Dr. Carlos Jaques - CONGRESSO EM CURITIBA

 

http://www.dermlist.med.br/dermlist02deAGOSTOde2006.html