1.3 RETO DIAGNOSTICO Y RETO TERAPÉUTICO. “Zona oval de alopecia en la corona desde hace 6 años “. Presentado por Antonio José Rubio (Internista),  Ángel Gómez  (Psiquiatra), Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo), Hospital General Dr. Luis Razetti. Barinas. Venezuela.

Paciente de 17 años de edad quien consulta por pérdida de pelo en cuero cabelludo desde hace 6 años, en forma progresiva; al examen observamos una zona oval de falla de cabello en la zona parietal (coronal) con el lente magnificador vemos algunos pelos retorcidos sobre su eje mayor. (Favor ver foto clínica DSCN0322.jpg ), piel cabelluda con resequedad y discreta descamación. Niega antecedentes de importancia. No toma medicamentos. Niega la posibilidad de arrancamiento. La madre no acepta que pudiera ser una tricotilomanía.

Laboratorio convencional dentro de la normalidad

KOH y CULTIVO: NEGATIVO después de 15 días.

Psiquiatria plantea que la paciente esta sometida a una gran presión familiar, ya que en el hogar hay una serie de conflictos entre varios miembros de la familia que repercuten en la paciente, pero recomienda continuar con tratamiento de psicoterapia por ahora.

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