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Todos
somos muy ignorantes.
Lo que ocurre es que no todos ignoramos
las mismas cosas
Albert Einstein 14-3-1879/ 18-4-1955 |
Arribamos
a la Edición 50 de
la nueva etapa de la lista
Piel-L Latinoamericana.
Hemos interactuado con ustedes
y creemos estar en el camino
de lograr nuestro propósito
y sueño.
Necesitamos de ustedes,
interviniendo y guiando
este proyecto que es de
todos. |
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1.
Reto Terapéutico |
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| 1.1
Siringomas Parpebrales.
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Enviado
por: William Ortiz Residente Instituto
de Biomedicina. Hospital Vargas.
Paciente
de 40 años quién consulta
por presentar siringomas parpebrales.
Me he planteado la posibilidad de usar,
electrocoagulación o extirpación
quirúrgica. Desearía conocer
la opinión de los participantes
en piel latinoamericana. ( Ver foto
anexa)
ANEXOS |
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Click
en la fotos para ampliar |
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2.
Caso para diagnóstico |
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Enviado por: Martin Sangueza , Juan
Carlos Diez- Medina La Paz- Bolivia
Paciente
femenino de 17 años con placa
eritematosa discretamente aumentada
de consistencia, localizada en mama
izquierda.
Hallazgos histopatológicos: Vasos
dilatados en dermis papilar con presencia
de células tumorales en interior
de los vasos, edema. ( Ver fotos anexas).
ANEXOS |
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Click
en las fotos para ampliar |
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3.
Comentario Sobre casos anteriores |
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3
-1. Comentario del caso 2 de
esta edición 50 |
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Como editores
nos habíamos planteado
minimizar la publicación
de casos para diagnóstico,
pero teníamos en archivo
este caso de nuestros amigos
Sangueza y Diez de Medina,
que no podíamos dejar
fuera
Los editores.
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3
-2. Comentario a: Erupción
máculo-pápulo
eritematosa enviado por Rolando
Hernández en edición
49 |
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3-2-1:Estimado
Rolando: Cuán difícil
es el manejo de estas dermatitis
por contacto reiterativas,
que cuando el paciente asoma
la cara por la puerta de la
consulta, tú te preguntas,
que habrá tomado o
tocado esta vez?. No dices
con qué esquema terapéutico
la tienes. Yo indicaría
Epinastina (me esta gustando)
1 tableta diaria y loción
formulada con esteroide de
mediana a baja potencia. Explicarle
ampliamente el "grave
" problema que confronta,
indicarle que tuviese a mano
su libreta de ingesta de medicamentos,
de vez en cuando en casos
severos, un esteroide de vida
media promedio intramuscular
e ir observando su comportamiento
ocupacional. Saludos.
Raquel Ramos. Valencia
- Venezuel
3-2-2: Efectivamente
se trata de un caso de eczema
de orígen alérgico
por la historia descrita por
los parches positivos. Vale
la pena revisar si la paciente
tiene una diátesis
atópica,(historia familiar,
IgE alta, etc) y si el proceso
es de tipo profesional o por
trabajo, (mejora en vacaciones)
o el sol tiene algo que ver.
Debe recibir terapia con esteroides
tópicos para mejorar
la situación y buscar
la manera de prevenir: si
es una diatesis atópica
de pronto el uso de antileucotrienos
puede ser adecuado por un
tiempo largo no menor de 6
meses o quizá el uso
de alguna sustancia modificadora
de la respuesta del linfocito
T: azatioprina, Ciclosporina,
Tacrolimus o Pimecrolimus.
Si la patología tiene
que ver con el sol, se puede
desensibilizar con fototerapia
a dosis crecientes como se
hace en urticaria solar.
Juan Guillermo Chalela
. Bogota -Colombia
3-2-3:La paciente posiblemente
presente una farmacodermia
, pero no creo
sea al piroxicam.
Estas siempre son en
áreas fotoexpuestas
.Nadie duda de sus
antecedentes conocidos
a medicamentos. Algo
importante todo
paciente : alérgico
al mertiolate (thimerosal
) lo es al piroxican
.
Rolando como buen
estudioso u otros colegas
que nos digan
el porqué?
Antonio José
Rondón Lugo. Caracas
– Venezuela
3-2-4 Creo conveniente practicar
examenes inmunlogicos en este
caso .Evolución cronica,
antecedentes de lesiones en
zonas expuestas a la luz solar,
a pesar del prurito,yo le
practicaria estos estudios.En
relacion a conducta terapeutica,debe
separarse del ambiente donde
se sospeche el alergeno.
Ismery Cabello Ciudad
Bolívar -Venezuela |
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3
-3. Nevo Nevomelanocitico Congénito
en ala nasal izquierda, enviado
por Rolando Hernández
en la edición 49 |
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3-3-1
Yo trataría de convencer
a los padres de no hacer nada
y sólo observar...por
su tamaño el riesgo
de malignizarse es muy bajo
y porque estéticamente
habría que hacer un
daño considerable si
se quiere eliminar todo el
nevus...debemos recordar que
los nevus congénitos
se extienden profundos (por
anexos, dermis reticular y
en los gigantes, hasta la
grasa) y cualquier célula
que se deje hace reaparecer
el nevus, como se ha observado
con procedimientos como dermabrasión,
afeitado etc...otra cosa es
que bien informados los padres
y el paciente (que deben ser
quienes decidan), prefieran
correr el riesgo estético
de cualquier procedimiento
y en ese caso lo enviaría
a un dermatólogo cirujano.
Jairo Mesa Cock Manizales
Colombia
3-3-2 A continuación
te comento la conducta que
te sugiero seguir en este
caso:
1.. Biopsia Incisional
de la lesión.
2.. Si la lesión
es Benigna: Exéresis
con conservación del
cartílago del ala nasal.(No
dejar expuesto) Realizar
plastia con rotación
de Colgajo Nasogeniano.
Hilda Ramos
Zerpa. Valencia - Venezuela
Yo pìenso que
este nevo debe
ser extirpado
por las consecuencias
psicológicas
que le producen
a este joven .
Hay muchas, quizás
no tantas formas
de extirparlo , ojo
no afeitado.
Antonio Rondón
– Lugo Caracas- Venezuela |
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4.
La Voz del Dermatólogo |
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Piel
latinoamericana felicita al
Dr. Roberto Arenas por la
3ra Edición de su libro
Dermatología Atlas,
Diagnóstico y Tratamiento.
Editores
Los
mejores deseos en este nuevo
año que recién
inicia. Aprovecho la presente
oportunidad para solicitarles
su ayuda en la búsqueda
de una forma de contacto bien
sea vía electrónica
u otra con el Profesor Doctor
Augusto Casalá, de
quien tengo conocimiento gracias
a una entrevista realizada
por el Profesor Dr. Miguel
Allevato en el marco de Reportajes
a los Maestros de la Dermatología
Latinoamericana, publicado
en la revista Actualizaciones
Terapéuticas Dermatológicas
y Estéticas del año
2002, en su volumen 25, número
1. Les realizo esta solicitud
pues quisiera contactar al
Profesor Dr. Casalá
para intercambiar opiniones
sobre aspectos terapéuticos
expresados en dicha entrevista
y que motivaron mi interés.Esperando
su colaboración y agradecido
anticipadamente.
Un abrazo fraterno.-
Dr. Marcel J. Marcano-Lozada
Médico Microbiólogo
Dr. Marcano, en correo personal
le enviaremos el correo del
Dr. Allevato editor de la
magnífica revista “
Actualizaciones Terapéuticas
ed Dermatología y afecciones
estèticas”
Los editores
He disfrutado en grande el
nuevo formato de piel-l latinoamericana,
mis felicitaciones para todos
los que hacen posible este
espacio.
Pude ver el programa de la
reunión mensual de
sociedad de Venezuela, que
interesante!!, si existe algún
material de resumen de los
temas, me gustaría
recibirlos.
saludos
Elfida Sánchez
República Dominicana
Gracias Dra. Sánchez
por sus comentarios, tendremos
resumenes de los casos clínicos
y conferencias presentadas
en la reunión mensual
de la Sociedad Venezolana
de Dermatología ha
celebrarse el dia Sábado
29 de Enero en el Auditorio
de la Escuela de Medicina
Jose María Vargas en
Caracas Venezuela
Jaime Piquero Martín
Caracas - Venezuela
Meus cumprimentos pela iniciativa
em criarem o [email protected].
Sei das dificuldades em manter
a chama da continuidade por
eu ser o editor do www.ipele.com.br, primeiro
livro On-Line de dermatologia
da America Latina,o que coloco
a disposição dos
nobres colegas pois estamos
providenciando a edição
em espanhol,na qual já
contamos com a colaboração
de varios colegas latino-americanos.
Gostaria da avaliação
dos colegas a respeito do www.ipele.com.br
Joao Roberto Antonio
Algunos comentarios
interesantes de nuestros suscriptores
- Sinteticen mas la participación
de los comentaristas
- Sugiero que todos participemos
mas en esta lista de discusion.
- Prezados Srs. Editores Piel-L
Latinoamericana
- Una sóla
edición semanal.
- CREAR UNA SECCIÓN De
CASOs POR INVITACION, COMPROMETIENDO
CADA MES A UN DERMATOLOGO PRESTANTE
POR CADA PAIS IBEROLATINOAMERICANO
Y OTROS SUSCRIPTORES
- Evitar presentar los casos
para diagnóstico tumorales
sin la biopsia- Evitar abusar
de los casos para diagnóstico
y presentar mas casos donde
el dermatólogo presentante
tenga problemas |
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5.
NOVEDADES DE LA EDICION 50 EN PIEL.COM.VE |
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Sección:
Paradojas Dr. Francisco Kerdel Vegas
En este número le damos la
bienvenida a esta sección,
gentilmente ofrecida por el Prof.
Dr. Francisco Kerdel Vegas, en ella
se hace un profundo análisis
de la medicina, actual. En próximas
ediciones presentaremos la Introducción
a las Paradojas y comenzaremos desde
la número 1.
Paradoja 100. La Salud:
asunto público reglamentado
por el Estado vs. entregada a los
controles propios del libre mercado.
Me tocó vivir en Gran Bretaña
durante la administración de
la Sra. Margaret Thatcher como Primer
Ministro, y así pude observar
de cerca como se desmontaba gradualmente
el económicamente funesto intervencionismo
socialista que arruinó la economía
de aquel país y lo amenazaba
continuamente a convertirlo en una
nación de tercer orden…
Ver
completo |
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6.
NOVEDADES DE LA EDICION 49 EN PIEL.COM.VE |
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7.
Otras secciones que podrá
encontrar en nuestra página
www.piel.com.ve |
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6.
Próximos Eventos |
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Febrero:
Reunión de la Academia Americana
de Dermatología New Orleans 18 –
22 de Febrero 2005 |
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Mayo
Radla Buenos Aires Argentina 5 – 8
de Mayo 2005 |
|
Mayo
VI Jornadas de actualización dermatológica
y estética. Caracas Venezuela 27
y 28 de Mayo 2005 |
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IVth
IACD World Congress
Julio Paris, July 3-5,
2005. International Academy of Cosmetic
Dermatology |
|
Julio
XI Reunión internacional de Terapéutica
Dermatológica El Salvador 28 –
30 Mayo 2005 |
|
Noviembre
Cilad Cartagena Colombia 16 –
20 de Noviembre 2005 |
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[PIEL-L
Latinoamericana ] Lista de discusión
de www.piel.com.ve
Para
suscribirse o borrarse de la lista por favor
enviar mail a: [email protected]
Cumpliendo
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que Piel-L es una lista privada en relación
a temas científicos en el área
de la medicina dermatológica, si
Usted recibe este mail es porque su dirección
está almacenada en nuestra base de
datos, si considera que es un error o desea
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Reunión mensual de
la Sociedad Venezolana de Dermatología y Cirugía
Dermatológica
Día: 29/01/2005
(Sábado)
Hora: 8:30 am – 1:00 pm
Lugar: Auditórium Escuela de Medicina “José
María Vargas”
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PROGRAMA |
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