"El precio es lo que se paga, el valor es lo que se obtiene"
Warren Buffet Empresario de inversiones norteamericano 

Quino

Los médicos, por lo general, trabajan en instituciones y además en un consultorio privado propio o alquilado; exclusivo o compartido que les permite lograr cierta holgura económica para sí y para su familia.

Los ideales que lo llevaron a ser médico se topan con la realidad de la vida y la normal aspiración de superación personal. Además, se enfrentan a las carencias hospitalarias, al terrible dilema del volumen de pacientes, la impotencia ante muchos enfermos que requieren de su atención y al sueldo exiguo que se le va entre los dedos.

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Crespo,L; Rodríguez,Z; Ortiz,W; Zapata,G; Oliver,M. Hospital Vargas.
Instituto de Biomedicina. Caracas Venezuela

Escolar de  8 años,Procedente de  Caracas.

Inicio de E.A. hace 5 años con lesiones papulares y verrugosas en mucosa oral

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Martha Miniño.
Santo Domingo Republica Dominicana

Femenina 25a, ocupación hotelera, sin antecedentes mórbidos de interés, quien es referida por endocrinología por múltiples placas eritematosas, costrosas, algunas exudativas, difusas, presentes en tronco y miembros, se acompañan de prurito intenso y ligero dolor, con un tiempo aproximado de evolución de tres meses.

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Jaime Piquero-Martín Clínica Sanatrix.
Caracas Venezuela 

Adolescente femenina de 16 años, proveniente del estado Táchira con antecedente de diagnóstico de Epidermolisis ampollar en la infancia, sin lesiones activas desde hace varios años y con máculas residuales discretamente atróficas de 3-4 mm de diámetro localizadas en cara anterior de piernas, superior de espalda y parte anterior de tronco.

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Caso presentado en la edicion 174 por Jaime Piquero Martin y Edgar La Rotha Higueras.
Clínica de la piel. Clínica Sanatrix. Caracas Venezuela

Recordarán que presentamos a un  paciente de 38 años fototipo II motorizado, con importante fotodaño que presenta en dorso de manos y antebrazos pápulas que confluyen formando placas que le dan a la piel de la zona un aspecto “correoso”. Se aprecian algunas pápulas que semejan quistes de inclusión. Se toma biopsia la cual es reportada como Enfermedad de depósito probablemente Amiloide ( Rojo congo positivo).

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Enviado por Lucibel Crespo.
Residente de 3er año Hospital Vargas Instituto de Biomedicina
Caracas Venezuela

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DR. JUAN CARLOS DIEZ DE MEDINA
DR. MARTIN SANGUEZA A.
GRUPO DE INVESTIGACION EN TERAPEUTICA Y PATOLOGIA CUTANEA
FUNDACION PIEL
LA PAZ BOLIVIA 

Paciente de sexo femenino, de 81 años de edad, con una lesion tumoral progresiva de aproximadamente 5 meses de evolucion, caracterizada por una lesion nodular, ulcerada en el centro y con un borde solevantado y pigmentado en la periferia, localizada en mejilla derecha.

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Autores: Armand A, Ramirez A, Zerpa O, Convit J.

Se trata de paciente masculino de 41años de edad natural y procedente de Cazorla, Edo. Guárico; quien según refiere inicia su enfermedad actual hace 29 años al presentar lesiones papulares en muslo derecho que fueron aumentando progresivamente de tamaño hasta ulcerarse, mejorando de forma espontánea dejando cicatrices atróficas, con aparición de nuevas lesiones en pabellones auriculares y brazos progresando y generalizándose.

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Respuestas

• Reto 13. Conoces alguna variedad de morfea, que produzca manifestaciones sistémicas?
• Reto 14. A que entidades se parece histológicamente la Dermatosis Acantolítica Transitoria?

Nuevos Retos

• Reto 15. Conoces cuál es el efecto secundario de los agentes biológicos informado en los 2 últimos años en numerosos pacientes que los reciben para tratamiento de psoriasis o artritis, que ha llamado la atención por paradójico y cuya explicación aún no se conoce?
• Reto 16. Correlaciona la clínica y la histología en las siguientes fotos y dí como se llama esta enfermedad.

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Dr. Antonio Guzmán, Dra. Dulce María Duarte.
Asunción - Paraguay

• Femenina, de 16 años
• Natural y procedente de Asunción
• Consulta por edema facial bilateral de 1/3 inferior de cara y labios; macroglosia
• Episodios repetidos de asma y alergia cutánea
• Lengua normal
• AP y F : sin datos de interés
• Laboratorio, imágenes y resto de estudios normales
• volución
• 3 años de evolución lenta y progresiva
• Remisiones y exacerbaciones

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Dos extraordinarias obras sobre acne y rosácea fueron presentadas durante el Congreso mundial de dermatología

La dermatología latinoamericana esta gratamente de pláceme por la publicación de dos obras  sobre afecciones estrechamente relacionadas; Acne y Rosacea

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Las alopecias son motivo de  consulta frecuente dermatológicas.  Además  para  los pacientes es  de gran impacto y preocupación.

El grupo Español de tricología , del cual me siento orgulloso de pertenecer; ha sido de los mas importantes y sus estudios ,publicaciones son lo mas relevantes . 

De este notorio gremio, nuestro amigo, el Dr. Juan Ferrando, líder en este tópico editó la segunda edición de su libro ALOPECIAS.

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Autor: José Luís Palacios nació en Caracas (1954) .

Licenciado en Matemáticas (Universidad Simón Bolívar, 1976) y Ph.D. en Matemáticas (University of California at Berkeley, 1982).  Se desempeña como profesor de Teoría de Probabilidades en el departamento de Cómputo Científico y Estadística de la Universidad Simón Bolívar, en la cual tuvo el cargo de Vicerrector Académico durante el período 2001-2005.  En el área literaria tiene varios premios (Bienal Alfredo Armas Alfonso 1994; Concurso de cuentos de El Nacional 1995; VI Concurso Nacional de Literatura de la U.C.V. 1998; Bienal de Calabozo 2004) y sus cuentos han aparecido en diversas antologías nacionales y extranjeras.  Tiene publicados cinco libros de relatos: Procesos Estacionarios (Fundarte 1988), Paseos al Azar (Fundarte 1994), Textosterona (Fundarte-Equinoccio, 1995), Decágono (Memorias de Altagracia-Equinoccio, 1999) y Manual universal de autoayuda (Contraloría General de la República, 1999).   En fecha próxima aparecerá la colección de cuentos Invertebrados y otros relatos y la obra de compilación y traducción Narrativa estadounidense contemporánea.

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Vecina e interrelacionadas a las controversias científicas, especialmente a las biológicas, están las controversias médicas.  Por ello debemos mencionar, aunque muy brevemente, que existe una profunda diferencia en la forma como se solventan estos problemas que afectan profundamente a la sociedad contemporánea.

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Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 175:

El micológico directo al igual que el VDRL resultaron negativos, no realizamos histopatología por que igual que ustedes pensamos que a pesar de la edad las características clínicas apoyaban el diagnóstico de Pitiriasis Rosada, las lesiones se resolvieron espontáneamente 4 semanas mas tarde, algo sin duda importante de mencionar es que las lesiones estaban localizadas en esa zona, no aparecieron mas lesiones en ningún otro sector del cuerpo lo que habla de una Pitiriasis Rosada Atípica.

NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su "ojo clínico"
Hoy presentamos un nuevo Close up:

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• Programa XLIII Reunión Anual SVDCD
• XLII Reunión Anual SVDCD: Curso Avanzado En El Manejo Del Melanoma Maligno
• XLII Reunión Anual SVDCD: Infecciones de Transmisión Sexual
• INFOAEDV
• Bitacoramedica.com: La erradicación de las enfermedades infecciosas
• INFOCILAD: INFORME CONGRESO MUNDIAL DE DERMATOLOGÍA - BUENOS AIRES 2007!!!

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Tomada de la Biblioteca virtual de la Universidad Central de Venezuela del servidor EBSCO y del sistema de informacion Dianmed

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DAVID ALFARO SIQUEIROS
1896 - 1974 (Chihuahua, México)
( Chihuahua, México, 29 de diciembre de 1896 - † Cuernavaca, 6 de enero de 1974).

Pintor y Militar mexicano, fue uno de los tres exponentes del muralismo mexicano junto con Diego Rivera y José Clemente Orozco

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Autor: Dra. Raquel M Ramos M

Muchacho:

Ya ves que tierna ironía que casi sería sarcasmo ¡si no estuviera empapada en tristeza!, ¡escribirte a ti, que jamás leerás esto! Porque no sabes leer. Estaba buscando entre mis papeles, entre las poesías, algo que alimentara el alma. Descarté simbolismos ternuristas y aéreas referencias, porque el horno no está para bollos de escapista dulcedumbre y de pronto, volví a encontrar tu imagen en mi mente: un niño venezolano de inefable mirada, casi senil a fuerza de trágica historia. Una mirada de todos los niños olvidados, oscurecidos, envejecidos, salidos de las ruinas y los ranchos, y las guerras y los terremotos y el hambre y los vientres de madres solteras, exiliados de la vida. Niños machacados aquí y allá. Niños destrozados en la miseria más rampante, dentro de una sociedad de despilfarros, idiota. Niños que componen las más espeluznantes cifras de la injusticia humana: quinientos millones de niños desnutridos, doscientos millones sin escolarizar, más de cincuenta millones condenados a trabajos inmundos. Tú, mi niño, eres uno de esos millones de niños.

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Película: El Embajador
Actor: Mario Moreno Cantinflas
Mario Moreno, Cantinflas - Discurso de Su Excelencia el Embajador, ante la Asamblea Internacional

Cantinflas en "Su Excelencia", México, 1967

Me ha tocado en suerte ser último orador, cosa que me alegra mucho porque, como quien dice, así me los agarro cansados. Sin embargo, sé que a pesar de la insignificancia de mi país que no tiene poderío militar, ni político, ni económico, ni mucho menos atómico, todos ustedes esperan con interés mis palabras ya que de mi voto depende el triunfo de los Verdes o de los Colorados.

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Lea tambien aquí Columna de Claudio Nazoa

DIBUJO Publicado en Noticias 24 por Roberto Weil Oct 2007

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