Edición 145‚ año IV. Marzo, 2 - 2007

(RESUMEN)

"Nada malo puede pasarme que Dios no quiera,
y todo lo que él quiere por muy malo que nos parezca
es en realidad lo mejor".
Carta en la que Tomás Moro
consuela a su hija antes de ser ejecutada

----------------------------------------

Editorial

Fiebre hemorrágica viral/virus de Guanarito

Marzo 1st, 2007 Autor: Editores

Virosis tropical emergente, que en los últimos años han causado una gran preocupación mundial desde el punto de vista sanitario,  por su alta letalidad y fácil diseminación, y entre ellas la FIEBRE HEMORRÁGICA VIRAL  (FHV) son consideradas hoy día como las enfermedades virales emergente de mayor peligro de diseminación en el mundo, están  representadas por cuatro (4) familia de virus compuestos por ARN de cadenas simples: ARENAVIRUS, HANTAVIRUS, FILOVIRUS Y FLAVIVIRUS, se caracterizan desde el punto de vista clínico por: cefalea, fiebre, manifestaciones hemorrágicas, postración, shock y muerte, todas presentan claras manifestaciones dermatológicas del tipo de rash, púrpuras, petequias, equímosis y otras manifestaciones hemorrágicas,  y es precisamente el médico dermatólogo el especialista que puede sospechar inicialmente la enfermedad en áreas endémicas.

Click aquí para leer el resto »

Casos Clínicos / Retos Terapéuticos

Mácula hipocrómica-acromica, ovalada, de 11 cm de longitud mayor, de límites bien definidos, moderadamente pruriginosa, con tres (3) meses de evolución

Marzo 1st, 2007 Autor: Editores

Presentado por Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar
Barinas. Venezuela

Se trata de una paciente femenina, de 31 años de edad, casada, sin hijos, quien acude a la consulta privada acompañada de su esposo de 71 años de edad, por la aparición de mácula hipocrómica-acromica, ovalada, de 11 cm de longitud mayor, de límites bien definidos, moderadamente pruriginosa, con tres (3) meses de evolución, localizada en el tercio inferior del labio mayor derecho y periano.

  Click aquí para leer el resto »

Erupción en cara (alrededor de la boca y nariz) en forma de erupción eccematosa, pápulas

Marzo 1st, 2007 Autor: Editores

Este caso fue presentado el viernes 02/02/2007 y hoy lo traemos para su nueva consideración y sugerencias, ya que la paciente no ha respondido al tratamiento: Erupción pápulo-pustulo-nódulo- eritematosa, peribucal y nasal con 14 meses de evolución.

Presentado por
Dr. Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo)
Dra. Carmen Bastidas Montilla (Dermatólogo)
Lic. Lendy Paredes de Vega (Micólogo)
Dra. Haydee Corrales (Microbiólogo)
Dr. Eugenio Vega Martinez (Pediátra)
Hospital general dr. Luis Razetti
Clínica Ntra. Señora del Pilar - Barinas. Venezuela

Paciente de 5 años de edad, natural y procedente del interior del estado Barinas, quien consulta por erupción en cara (alrededor de la boca y nariz) en forma de erupción eccematosa, pápulas, pústulas, nódulos, fluctuantes "abscesos", eritema,  infiltración, moderadamente dolorosos, con 14 meses de evolución, cíclico, nunca ha desaparecido totalmente. No hay antecedentes de importancia.

Click aquí para leer el resto »

Alopecia cicatrizal

Marzo 1st, 2007 Autor: Editores

Presentado por :
Rolando hernández Pérez (médico dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo)
Hospital General "Dr. Luis Razetti"
Barinas. Venezuela

Escolar de 9 años de edad, portador de angiofibromas múltiples en cara y alteraciones imagenológicas (Resonancia Magnética) intracerebrales que lo sitúan en una Esclerosis Tuberosa frusta (en estudio) quien presentó hace 1 año una tina capitis por  Microsporum canis; recibió tratamiento con Griseofulvina suspendiéndosele  por cuadro de fotosensibilidad; se indica tratamiento con Terbinafina (Lamisil)  65 mg/día por 45 días. Mejorando clínicamente y micológicamente pero quedó una alopecia cicatrizal.

Click aquí para leer el resto »

Afección presente en miembros superiores y tronco

Marzo 1st, 2007 Autor: Editores

Presentado por:
Martha Miniño
Republica Dominicana, Santo Domingo 

Publicado el 22, Febrero 2007 
Masculino, 35 a., mestizo, oriundo y residente en Santo Domingo, R.D, desempleado, quien consulta por afección presente en miembros superiores y tronco, de aproximadamente un año de evolución, de curso aparentemente asintomático.
Los antecedentes personales patológicos y heredo familiares no revisten de interés.

Respuesta del Autor:
Click aquí para leer Completo »

Comentarios de nuestros colaboradores y suscriptores

Luz Marina Aular en: Paracoccidioidomicosis crónica del adulto.
Rolando Hernández Pérez en: Paracoccidioidomicosis crónica del adulto.
Felix J. Tapia en: La Piel es un órgano inmunológico.
Dr. Guillermo Planas Girón en: La Piel es un órgano inmunológico.
Jairo Mesa Cock en: Dermopatía Fibrosante Nefrogénica y Contrastes para Resonancia Magnética.
Jairo Mesa Cock en: Afección presente en miembros superiores y tronco.
Dr. Guillermo Planas Girón en: Afección presente en miembros superiores y tronco.
Martin Sangueza en: Afección presente en miembros superiores y tronco.
Dr. Guillermo Planas Girón en: Carcinoma basocelular, exéresis y reparación con colgajo de avance.
Jaime Piquero Martín en: El Arte y las enfermedades de la piel.
Dr. Guillermo Planas Girón en: El Arte y las enfermedades de la piel.
Luis Conde-Salazar Gomez en: El Arte y las enfermedades de la piel.
Dr. Guillermo Planas Girón en: El Arte y las enfermedades de la piel.
Jairo Mesa Cock en: Reto terapeutico. Pregunta: Liquen plano erosivo de la mucosa. Un reto de manejo.
Jaime Piquero Martín en: Reto terapeutico. Pregunta: Liquen plano erosivo de la mucosa. Un reto de manejo.
Dr. José R. Sardi B. en: CLOSE-UP 144.
Rolando Hernández Pérez en: CLOSE-UP 144.
Dra. Ana Lòpez
en: CLOSE-UP 143.
Antonio Guzmán en: Paracoccidioidomicosis crónica del adulto.
Amalia Panzarelli en: Reto terapeutico. Pregunta: Liquen plano erosivo de la mucosa. Un reto de manejo.
Dr. Guillermo Planas Girón en: Sarna Costrosa. Presentación inusual.

Secciones especiales de nuestros colaboradores

Inmunodermatología

El Sistema Inmunitario Cutáneo dentro del concepto del Sistema Inmunitario de la Periferia

Marzo 1st, 2007 Autor: Felix J. TAPIA

Los eventos más importantes de la defensa inmunológica ocurren en la periferia, la cual está constituida por una red de tegumentos y los órganos linfoides secundarios. La importancia inmunológica de estos tegumentos, es conferida por la participación de las células epiteliales como células inmunocompetentes y por las células dendríticas, protagonistas esenciales de la inmunidad innata y de la inmunidad adaptativa1. Click aquí para leer el resto »

Dermatología Pediátrica

Placa indurada a nivel de pliegue antecital izq, que no se ha modificado.

Marzo 1st, 2007 Autor: Francisco GONZALEZ OTERO

www.dermatologiapediatrica.net
Caso para diagnostico: Boletín 9. 28/2/2007
Francisco González Otero
Servicio de Dermatología.
Hospital Universitario de Caracas

Paciente femenina de 18 días de edad, refiere la madre que desde los pimeros días de vida observó placa indurada a nivel de pliegue antecital izq, que no se ha modificado.
Click aquí para leer el resto »

Farmacología

Traficantes de salud: Como nos venden medicamentos peligrosos y juegan con la enfermedad

Marzo 1st, 2007 Autor: Juan Antonio CHASSAIGNE

Estimados amigos y amigas,
Estos dias se pone a disposicion del publico en las librerias el libro "Traficantes de salud: Como nos venden medicamentos peligrosos y juegan con la enfermedad", de Miguel Jara, publicado por Icaria Editorial. Jara es el primer periodista que escribe en castellano en publicar un libro de estas caracteristicas.
Click aquí para leer el resto »

Micopiel

Respuesta del Caso Clínico Nº 4 (Dermatosis localizada en tórax posterior, tercio superior, caracterizada por nódulos firmes con signos de flogosis)

Marzo 1st, 2007 Autor: Fernando GOMEZ DAZA

Caso original publicado el Febrero 22, 2007:Dermatosis localizada en tórax posterior, tercio superior, caracterizada por nódulos firmes con signos de flogosis
Respuesta: 
Por los hallazgos clínico, bacteriológico e histopatológico el diagnóstico concluye Actinomicetoma por Nocardia brasiliensis. El micetoma es una dermatosis infecciosa granulomatosa que involucra la dermis y la hipodermis con tendencia a la formación de fístulas y posibilidad de extenderse a otros órganos y sistemas. Los agentes etiológicos puede ser cualquier hongo micelial (Eumicetomas) y/o bacterias aeróbicas del orden de los Actinomicetales (Actinomicetoma), los cuales se caracterizan por organizarse en amasijos de filamentos formando gránulos no siempre visibles en la supuración drenada espontáneamente u obtenida por punción.
Click aquí para leer el resto »

Caso clínico Nº 5. Dermatosis localizada en pelos de cuero cabelludo.

Marzo 1st, 2007 Autor: Fernando GOMEZ DAZA

Presentado por:
Dra. Lenis Sandoval
MSc. Fernando Gómez Daza.
Servicio de Dermatología de la Ciudad Hospitalaria "Dr. Enrique Tejera". Valencia

Paciente: A.I.
Tipo de piel: III/IV Fitzpatrick.
Motivo de consulta: Nódulos en pelos de cuero cabelludo.
Enfermedad actual: Pre-escolar femenino de 5 años de edad, natural y procedente de Valencia, Venezuela, quien presenta desde hace dos años dermatosis localizada en pelos de cuero cabelludo caracterizada por estructuras de 1 mm de diámetro fusiformes, blandos, adheridos, blanquecinos y dispuestos en forma de rosario en región occipital, otros de 2 mm de diámetro alargados no adheridos, a predominio de región parietal, así mismo estructuras ovaladas claras y algunas pardas, de consistencia dura, en el extremo proximal del tallo piloso de 2 mm de diámetro.
Click aquí para leer el resto »

El escalpelo de la piel

Carcinoma espinocelular en el lóbulo nasal

Marzo 1st, 2007 Autor: Jose Rafael SARDI

Se trata de un paciente de 56 años de edad, con una lesión nódulo ulcerada que infiltra la piel del lóbulo nasal derecho, insinuándose en la mucosa nasal. Tiene seis meses de evolución.
Click aquí para leer el resto »

Enfermedades Tropicales

Usted Sabe Distinguir entre eritema nodoso leproso, eritema polimorfo leproso y un fenómeno de reversion?:

Febrero 22nd, 2007 Autor: Nacarid ARANZAZU y Olga ZERPA

A propósito de un caso
Valenzuela A, Sánchez M, Súnico N, Quiñónez J, Reyes J O, Zerpa O; Aranzazu N. Instituto de Biomedicina Hospital Vargas. Caracas Venezuela
Se trata de paciente masculino de 19 años se edad,  natural de Barinas y que actualmente reside desde hace 11 meses en fuerte tiuna , soldado, soltero, sin antecedentes familiares ni personales contributorios y quien inicia enfermedad actual aproximadamente el 28 de febrero del 2006 cuando presenta cefaleas de moderada intensidad, concomitantemente fiebre no cuantificada , por lo que es tratado de manera sintomática , sin mejoría, posteriormente se asocia al cuadro nodulaciones eritematosas , dolorosas, en miembros superiores e inferiores, motivo por el cual es llevado al hospital militar, donde es hospitalizado. Se toma biopsia de lesiones del piel diagnosticándose el 29 de marzo del 2006 enfermedad de hansen BL y Eritema Nodoso Leproso ( ENL, por lo cual es referido al instituto de Biomedicina donde se inicia tratanmiento con poliquimioterapia multibacilar sin DDS por ser un paciente Glucosa 6- fosfato deficiente, ademas se inicia tratamiento con Talidomida por  fenómeno reaccional , mejorando cuadro clinico, es dado de alta, y se disminuyeron gradualmente  dosis de alidomida hasta omitir.
Click aquí para leer el resto »

Voz del Dermatólogo

A Flor de Piel 02-3-2007

Marzo 1st, 2007 Autor: Editores

Click aquí para leer el resto »

Artículos Científicos

Autologous Cultured Fibroblast Injection for Facial Contour Deformities: A Prospective, Placebo-Controlled, Phase III Clinical Trial

Marzo 1st, 2007 Autor: Editores

Previous data indicate that injections of autologous fibroblasts increase collagen formation, accompanied by a concomitant increase in thickness and density of dermal collagen.

Dermatología en Cuadros

Patch test results of eczema population from the NACDG from 2001 to 2002 and the EECDRG from 2002 to 2003

Marzo 1st, 2007 Autor: Editores

Mirshahpanah, Parham & Maibach, Howard I.
Relationship of patch test positivity in a general versus an eczema population.
Contact Dermatitis 56 (3), 125-130.
doi: 10.1111/j.1600-0536.2007.01060.x

Notigalderma

LA TFD-MAL FRENTE A LA CRIOCIRUGÍA EN EL TRATAMIENTO DEL CBC SUPERFICIAL PRIMARIO:

Autor: Laboratorios Galderma
El carcinoma basocelular (CBC) es el tipo de cáncer más frecuente en adultos1 representando aproximadamente el 75% de los cánceres de piel no melanoma. Aunque presentan un bajo potencial metastásico2, las células tumorales del CBC pueden ser localmente invasivas, originando una destrucción considerable de tejido y ser causa de morbilidad. El CBC afecta fundamentalmente a personas con piel clara y en zonas sujetas a exposición solar frecuente3-5. El CBC se asocia con diferentes presentaciones clínicas que generalmente se subdividen en 3 tipos: nodular, superficial y morfeiforme.
Click aquí para leer el resto »

Close-UP

CLOSE-UP 145

Marzo 1st, 2007 Autor: Editores

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edicion 144:
.....RESPUESTA: Lupus eritematoso Discoideo Crónico (CLOSE-UP 144)


NUEVO CLOSE- UP
Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatologia ni otros examenes complementario. Ejercite su "ojo clínico"
Hoy presentamos un nuevo Close up:
Click aquí para leer el resto »

Dermatología y Arte

Vuelo

Marzo 1st, 2007 Autor: Editores

Miguel Hernández  (poeta español 1910-1942)
Sólo quien ama vuela. Pero, ¿;quién ama tanto
que sea como el pájaro más leve y fugitivo?
Hundiendo va este odio reinante todo cuanto
quisiera remontarse directamente vivo.
Click aquí para leer el resto »

Listas de discusión recomendadas

ASOCOLDERMA. / Jairo Mesa/ Colombia
Visite la página www.asocolderma.org/, coordinada por el Dr. Jairo Mesa Cock,

DERMLIST/ George Barros Leal/ Brasil

Estimados colegas DERMLISTERS, para ver a presente edicao em formato pagina,
 linque é: http://www.dermlist.med.br/dermlist.html

Cirugía Derma / Mario Linares y paco Russo

Entre al mundo maravilloso del  Foro dermatologico, Foro bibliografico y foro cirugía derma www.cirugiaderma.com coordinado por los Dres Mario Linares y paco Russo

Mancheta

A 18 años del Caracazo...¿;La sedición habrá alcanzado su mayoría de edad?

Marzo 1st, 2007 Autor: Editores

 

PIEL-L LATINOAMERICANA es Patrocinada por

Sociedad Venezolana de Dermatología y Cirugía Dermatológica Grupo de Investigación Clínica en Terapéutica Dermatológica y Estética Galderma de Venezuela

--