Edición 141‚ año IV. Febrero, 2 - 2007

(RESUMEN) "Buscando el bien de nuestros semejantes, encontramos el nuestro." Luis XIV ----------------------------------------

Editorial

La Pobreza como causa de Enfermedad Dermatológica
En la búsqueda de la etiología de las enfermedades dermatológicas  la pobreza como expresión de inequidad,  es tal vez  la causa, por lo menos en nuestros países más importante, ella es histórica y estructural  en muchos de nuestros países. En torno a ella se genera una cultura de normalidad donde  se obvian las condiciones básicas de vida. Click aquí para leer el resto »

Casos Clínicos / Retos Terapéuticos

Erupción pápulo-pustulo-nódulo- eritematosa, peribucal y nasal con 14 meses de evolución.
Presentado por Dr. Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo), Dra. Carmen Bastidas Montilla (Dermatólogo), Lic. Lendy Paredes de Vega (Micólogo), Dra. Haydee Corrales (Microbiólogo), Dr. Eugenio Vega Martinez (Pediátra), Hospital general dr. Luis Razetti, Clínica Ntra. Señora del Pilar - Barinas. Venezuela Paciente de 5 años de edad, natural y procedente del interior del estado Barinas, quien consulta por erupción en cara (alrededor de la boca y nariz) en forma de pápulas, pústulas, nódulos, fluctuantes "abscesos", eritema,  infiltración, moderadamente dolorosos, con 14 meses de evolución, cíclico, nunca ha desaparecido totalmente. Click aquí para leer el resto »
Placas anulares eritemato ocre, infiltradas, descamativas, en número de cuatro en cara interna de muslo y rodilla izquierda con tres años de evolución.
Presentados por: Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo), Carmen Bastidas Montilla (Dermatólogo), Marisela Acosta Casanova y Virginia Contreras de Tabares. (Anatomopatólogo), Hospital General Dr. Luis Razetti . Barinas. Venezuela Paciente de 34 años de edad, colombiana, procedente de la ciudad de Barinas, oficios del hogar, quien consulta por placas anulares eritemato-ocre, infiltradas, discretamente descamativa, en numero de cuatro, localizadas en cara interna de muslo y rodilla izquierda con más de tres años de evolución.  Click aquí para leer el resto »
Goma localizado en región inferior de la axila derecha con dos meses de evolución en lactante menor de 5 meses de edad
Presentado por Carmen J. Bastidas Montilla (Dermatólogo), Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo), Ana María Li Puma (Neumonólogo pediatra), Haydee Corrales (Microbiólogo), Lendy Paredes de vega (Micólogo), Hospital general "Dr. Luis Razetti. Barinas. Venezuela Lactante de 5  ( 18 meses de edad),  natural de San Cristóbal, procedente del interior del Estado Barinas (Socopó), familia de estrato social muy bajo, 11 hermanos, madre embarazada actualmente, padres analfabetos, refiere la madre que todo comenzó con fiebre y falta de apetito, pérdida de peso, hace dos (2) meses. Desnutrición de 2º grado. Click aquí para leer el resto »

Casos de la edicion 140. Comentarios

CASO 1: ¿;Angiomixofibroma de la vulva?

1 Comentario » Por: Guillermo Planas G.
CASO 2: Dermatomiositis ¿;Como la manejaríamos?
3 Comentarios » Por: Angela Seidel, Amalia Panzarelli y Guillermo Planas G.
CASO 3: Hiperplasia epitelial focal
1 Comentario » Por: Elfida Sánchez

Comentarios de ediciones anteriores

Comentarios Edición 139 CASO 1: Pápula vascular en nariz después de traumatismo
1 Comentario » Por: Guillermo Planas G.
CASO 2: Placas eritemato descamativa psoriasiforme sin recidiva después de 14 meses de evolución sin tratamiento
1 Comentario » Por: Juli Rothe de Arocha
CASO 3: Placas eritemato-descamativa-exulceradas, generalizadas, con ardor y dolor, 4 meses de evolución
3 Comentarios » Por: José Antonio Román, Juli Rothe de Arocha y Guillermo Planas G.

Colaboradores

El escalpelo de la piel

Alopecia cicatricial Autor: Jose Rafael SARDI La alopecia cicatricial es una complicación a un trauma del cuero cabelludo, la causa es variable (quemaduras, post-quirúrgicas, por tracción, etc). Es común la alopecia en las regiones fronto -parietales después de un "lifting", a causa de tensión excesiva de los colgajos, lo que disminuye el aporte vascular a los pelos. Click aquí para leer el resto »

Micopiel

Aumento de volumen de labio inferior. Autor: Fernando GOMEZ DAZA Dra. Maira González. Servicio de Dermatología de la Ciudad Hospitalaria " Dr. Enrique Tejera". Valencia Paciente: I.R. Tipo de piel: III/ VI Fitzpatrick.Motivo de consulta: Aumento de volumen de labio inferior. Click aquí para leer el resto »  Respuesta del autor al caso de Micopiel de la edición 139 El diagnóstico clínico es Esporotricosis Cutánea Diseminada debido a su inmunisupresión (desnutrición, edad y enfermedad metabólica). Por presentar el paciente una afectación tiroidea se prescribió Itraconazol a dosis de 200 mg/día hasta dos semanas después de la resolución de las lesiones clínicas. Click aquí para leer el resto »

Farmacología

Uso de la asociación amoxicilina-ácido clavulánico y riesgo de hepatotoxicidad Autor: Juan Antonio CHASAIGNE El riesgo de hepatotoxicidad aguda de amoxiclavulánico es conocido desde hace años y se encuentra recogido en la ficha técnica de los productos comercializados en casi todo el mundo. El patrón funcional de hepatotoxicidad puede ser variable, aunque hasta ahora se han descrito fundamentalmente lesiones colestásicas y mixtas que parecen relacionarse con una edad mas avanzada. Click aquí para leer el resto »

Dermatología Pediátrica

Caso para diagnósitco No. 6 - Febreo 01, 2007 Autor: Francisco GONZALEZ OTERO www.dermatologiapediatrica.net Caso para diagnóstico: Boletín 6. 01/2/2007 González F . Cirocco A, Pérez C, Gómez A,, Ball E, Henández L, Kaswan E Servicio de Dermatología. Hospital Universitario de Caracas Conocida con Dx: LES y Esclerodermia desde Enero 2001. Tto: prednisona:5 mg/dìa. D-penicilamina:250 mg/dìa. nimesulide sos E.A.: 25/01/02 presentando màculas eritematosas urentes. pruriginosas en cara, cuero cabelludo y manos ; fiebre. Consulta a la emergencia del HUC -> prednisona:60 mg/dìa. Exacerbaciòn de cuadro Click aquí para leer el resto »

Paradojas

40: La lucha contra la enfermedad vs. la lucha contra la muerte. Autor: Francisco KERDEL VEGAS Desde que muchas enfermedades tienen un pronóstico fatal (terminan en la muerte) es frecuente asociar las primeras con la segunda, lo que, desde luego, no sucede así la mayor parte de las veces. Sin embargo es conveniente recordar que James Riley (historiador de la demografía en la Universidad de Indiana)[90] ha adelantado el concepto de una sinergia que él denomina "acumulación de insultos". Click aquí para leer el resto »

Colaboradores. Secciones publicadas en la edicion 140

Moldeando con el Bisturí

Reto quirúrgico presentado en la edición 140. (Respuesta del Autor) Autor: Jose Enrique HERNÁNDEZ PÉREZ Paciente Femenino, de 54 años de edad, con diagnostico de Carcinoma Basocelular noduloquistico de parpado inferior derecho. Cual sería su abordaje quirúrgico, pensando siempre con los mejores resultados estéticos? Puede ver el caso en la Edición 140 haciendo click AQUI   Respuesta del autor En la edición 140 planteamos el reto quirurgico de un Basocelular en párpado inferior, a nivel del borde. La primera opción, sin duda, seria de realizar un colgajo de Mustardé, pero con el afán de conseguir la menor cicatriz posible se decide hacer un colgajo de rotación paranasal. Para evitar un ectropión hicimos una amplia disección del pediculo a rotar, teniendo el máximo de cuidado para no perjudicar la correcta vasculatura del colgajo. El resultado estético fue excelente y el resultado histopatológico reportó bordes libres de tumor. Click aquí para leer el resto »

Bajo el microscopio

Tumoración localizada en el primer dedo de la mano derecha Autor: Martin SANGUEZA Recuerde: EXAMEN DE SILADEPA - April 14, 2007 Santa Cruz-Bolivia Dr. Martín Sangueza. Dr. Juan Carlos Diez de Medina. Grupo de investigación en terapeutica y patología cutanea. Hospital Obrero Nro 1Caja Nacional de Salud. La Paz, Bolivia. Paciente de 55 anos, sexo masculino con una tumoracion localizada en el primer dedo de la mano  derecha con un tiempo de evolucion no determinado. Click aquí para leer el resto »

Midrash

Como las Dendritas Autor: Mauricio GOIHMAN Los dermatólogos y la dermatología deben buscar el conocimiento entre las diferentes ramas de la ciencia y los diferentes cultores de ella. Jamás encerrarse en su propio círculo. En Septiembre del 2006 el Journal of Investigative Dermatology dedica un número ,al  54 avo. Simposio Anual Montagna  sobre la Biología de la Piel y en este caso al remodelamiento y mecanismos de reparación tisular. En ese número, Lobitz describe el inicio de este simposio( Lobitz W.C., From Brown to Green :Origins of the Montagna  Symposium on the Biology of the Skin. J.Invest.Dermatol. Symp.Proceedings. 2006, ll : 4-6) Click aquí para leer el resto »

Voz del Dermatólogo

A flor de piel 02-2-2007
- InfoCILAD - Iº Encuentro CILAD para Médicos Residentes de Dermatología: Ganadores de las Becas!! - Carta enviada a Piel-l por los organizadores del evento. - Obituario: Don Ernesto Macotela Ruíz. - Obituario: Dr. Omar Medina. - Conferencias dictadas y casos clinicos presentados en ocasión de la Reunión Mensual de la SVDCD. Correspondiente a: Instituto de Biomedicina. - Hospital Vargas de Caracas: Conferencia de Francisco Kerdel Vegas. - 21st World Congress of Dermatology. ILDS SCHOLARSHIP PROGRAM. - Invitación : XIII Reunión internacional de terapéutica Dermatológica y LIII Congreso anual de terapéutica dermatológica de la academia mexicana de Dermatología. - Bienvenida Prof Dra. Griselda de Anda. Uruguay- Montevideo Click aquí para leer Completo »

Artículos Científicos

Surgical treatment of axillary hyperhidrosis Sir, We read with great interest the recent article by Lawrence and Lonsdale Eccles1 on selective sweat gland removal with minimal skin excision in the treatment of axillary hyperhidrosis, which contained fascinating and promising data. Based on our long-standing experience with surgical procedures for the treatment of excessive sweating we would like to add some further comments and information. Click aquí para leer el resto »

Notigalderma

LA TFD-MAL FRENTE A LA CRIOCIRUGÍA EN EL TRATAMIENTO DEL CBC SUPERFICIAL PRIMARIO: Autor: Laboratorios Galderma El carcinoma basocelular (CBC) es el tipo de cáncer más frecuente en adultos1 representando aproximadamente el 75% de los cánceres de piel no melanoma. Aunque presentan un bajo potencial metastásico2, las células tumorales del CBC pueden ser localmente invasivas, originando una destrucción considerable de tejido y ser causa de morbilidad. El CBC afecta fundamentalmente a personas con piel clara y en zonas sujetas a exposición solar frecuente3-5. El CBC se asocia con diferentes presentaciones clínicas que generalmente se subdividen en 3 tipos: nodular, superficial y morfeiforme. Click aquí para leer el resto »

Close-UP

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edicion 140 : El close-up de la edicion 140 corresponde a equimosis del talón del deportista también llamado "Petequia calcanea", Talon Noir", " Black heel" CLOSE-UP 141 Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatologia ni otros examenes complementario. Ejercite su "ojo clínico" Hoy presentamos un nuevo Close up: Click aquí para leer el resto »

Dermatología en Cuadros

Factors determining choice of active therapy from six main alternatives Table 1 Factors determining choice of active therapy from six main alternatives. The scoring is based on the authors' evaluation of efficacy, ease of use, morbidity and cost-benefit Click aquí para leer el resto »

Dermatología y Arte

PORQUÉ EL COCODRILO TIENE LA PIEL ASPERA Y RUGOSA Cuentos y Leyendas: PORQUÉ EL COCODRILO TIENE LA PIEL ASPERA Y RUGOSA Click aquí para leer el resto »

Listas de discusión recomendadas

ASOCOLDERMA. / Jairo Mesa/ Colombia Visite la página www.asocolderma.org/, coordinada por el Dr. Jairo Mesa Cock, DERMLIST/ George Barros Leal/ Brasil Estimados colegas DERMLISTERS, para ver a presente edicao em formato pagina, linque é: http://www.dermlist.med.br/dermlist.html Cirugía Derma / Mario Linares y paco Russo Entre al mundo maravilloso del  Foro dermatologico, Foro bibliografico y foro cirugía derma www.cirugiaderma.com coordinado por los Dres Mario Linares y paco Russo

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